يُعد الكرش من المشكلات التي تؤرق الكثيرين، وهو عبارة عن تراكم دهون الجسد بداخل منطقة البطن، والتي تعرف علمياً بالسمنة الوسطية أو بالسمنة المتعلقة بالجنس الذكوري، كما تعرف على نحو التفاحة، ويعد تراكم الدهون في تلك المساحة عامل خطورة للكثير من الأمراض المستعصية، فهو يقوم برفع من خطر الإصابة بمرض السكري، وازدياد ضغط الدم، وأمراض الفؤاد والأوعية الدموية، وبعض أشكال مرض السرطان، ومع أن ذلك النوع من البدانة هو أكثر انتشاراً في الرجال، سوى أنّه حاضر أيضاًً لدى السيدات، وخصوصاً بعد سن اليأس (2). وبعد تشخيص البدانة باستخدام مؤشر كتلة الجسد (3)، يتم تشخيص البدانة الوسطية من خلال استخدام قياس إطار الخصر، حيث يلزم أن لا يمر ذلك القياس 88 سم نحو السيدات و 102 سم نحو الرجال (1). أساليب التخلّص من الكرش بسرعة إنّ أمثل أسلوب لضياع الوزن الزائد والكرش هي بالجمع بين الحمية والرياضة وتحويل نمط الحياة إلى نمط صحي بشكل متدرجً (2)، (3)، وتعد الأساليب التدريجية أكثر نجاحاً من هذه الأساليب السريعة أو التي تعد بفقدان الكرش كاملاً في مرحلة زمنية قصيرة (2)، وتعد الحمية هي أساس ضياع الوزن حيث إنّ تقليل السعرات الحرارية المتناولة يأتي ذلك عدم توازن في الطاقة في الجسد، فيحرق الجسد الدهون لتعويض ندرة الطاقة المتناولة (5)، وعند ضياع الوزن ودهون الجسد تحصل ضياع دهون البطن (4)، ومع هذا وجدت الدراسات الجديدة ارتباطاً وثيقاً بين ممارسة التدريبات البدنية، وخصوصاً تمارين الأيروبيك، وفقدان دهون مساحة البطن تحديداً، والتي من بينها الدهون الداخلية التي تحيط بالأعضاء المهمة، حيث وجد أن ممارسة رياضة الأيروبيك باضطراد لفترة 10 ساعات في الأسبوع على أقل ما فيها ولعدة أسابيع يخفض من دهون البطن، وبذلك من خطر الإصابة بالأمراض المتعلّقة بدهون البطن والوفاة بها (5). تمارين التخلّص من الكرش وجدت الأبحاث العلمية رابطةً طرديةً بين ممارسة رياضة الأيروبيك المتوسطة القوة إلى العنيفة فى جميع الاوقات لفترة 8 أسابيع على أقل ما فيها والتخلص من دهون الكرش، حيث كلّما ارتفعت ممارسة ذلك النوع من التدريبات البدنية ارتفعت معه اعداد الدهون التي يتخلص منها الجسد، كما وجد أيضاًً حصائل غير سلبيةٍ لتمارين الصمود (7)، ولكن من غير شك يلزم اتباع نسق حمية ملائم مع التدريبات البدنية حتى لا يتم تناول سعرات حرارية أضخم من الضروري (4)، ومن أمثلة تمارين الأيروبيك التي يمكن ممارستها للتخلص من الكرش: السَّير السريع أو الهرولة (5). الدراجة الثابتة (5). القفز باستعمال الحبل (4). الجري (4). أي نوع آخر من تمارين الأيروبيك أو حصص الأيروبيك (4). كما يمكن إضافة تمارين الصمود لتجميل حرق الدهون في الجسد، أي التمارين التي تعتمد على الأوزان أو وزن الجسد (7)، كما يمكن ممارسة تمارين الصمود لعضلات البطن حتى يتم شد ذلك المساحة (4). حمية التخلص من الكرش لا يبقى حمية معينة لفقدان دهون الكرش دون غيرها من دهون الجسد، ولكي يتم ضياع الكرش بالحمية يلزم اتباع حمية متدنية السعرات الحرارية لفقدان الوزن الزائد، ويجب استشارة اختصاصي تغذية معتمد حتى لا يتم اتباع حمية خاطئة من الحميات التي يكثر الترويج لها وتنتشر بين الناس دون أن يكون لها أساس علمي وصحي صحيح (4). وعلى سبيل المثال على حمية لفقدان الوزن، تمنح الحمية الآتية 1500 سعر حراري، ولكن يلزم عدم اتباع تلك الحمية أو غيرها دون استشارة الطبيب أو اختصاصي التغذية لتقييم الوضعية الصحية والتغذوية والتأكد من عدم حضور ما يمنع من اتباعها. الحمية الفطور: (60 جم خبز أسمر أو نخالة + كوب لبن خالي الدسم + 1/3 كوب لبنة + ½ كوب شرحات خضار)، أو (1 1/2 كوب حبوب الإفطار التامة الجاهزة غير المحلاة + كوب لبن خالي الدسم + 1/2 كوب شرحات خضار). سناك: 3 تمرات ضئيلة الكمية، أو تفاحة ضئيلة، أو برتقالة ضئيلة، أو موزة ضئيلة. الغداء: (كوب أرز مفلفل بحجم طفيفة من الزيت + 90 جم صدر دجاج منزوع البشرة+ 1 كوب ملوخية أو أي خضار مطبوخة أخرى)، أو (كوب أرز ضغطة أو صيادية + 90 جم صدر دجاج منزوع البشرة أو سمك مشوي + كوب سلطة خضار)، أو (حبة بطاطا مشوية أو مسلوقة متوسطة المقدار + 90 جم ستيك العجل الصافي من الدهن + كوب سلطة خضار). سناك: 2 كوب سلطة خضار دون زيت. العشاء: 30 جم خبز أسمر أو نخالة + (قطعة جبنة بيضاء دايت أو 1/3 كوب لبنة ضئيلة الدسم أو 30 جم شرحات صدر حبش) + ½ كوب شرحات خضار + كوب لبن خالي الدسم. سناك: برتقالة ضئيلة، أو 2 حبة تين متوسطة المقدار، أو 17 حبة عنب ضئيل الكمية، أو 4 حبات مشمش طازج، أو 1 1/4 كوب حبات فراولة كاملة (4). العمليات الجراحيّة للتخلّص من الكرش يفكّر العديد من النّاس بالتخلّص من الكرش وضياع الوزن من خلال العمليّات الجراحيّة، ومع أن ذلك الحل يصلح في بعض حالات البدانة المفرطة عندما تكون النفع منها تفوق الضرر الذي يمكن أن يحصل من مضاعفاتها، سوى أنه يلزم عدم التفكير فيه دون مبررات صحية قوية، ومن أشكال العمليات الجراحية التي يتم استخدامها عملية شفط الدهون، وتجدر النّصيحة هنا بأنّ تلك العملية تعتبر تجميلية وليست علاجية، حيث أنها قد تُخلّص الفرد من الكرش لمدةٍ قصيرة دون دواء المسببات التي أدت إلى تراكم الدهون وتكوين الكرش (2)، ويتوجّب على الفرد بعد تلك العمليّة اتباع دواء حقيقي لأسباب البدانة بالحمية والرياضة ليحافظ على نتائجها (4)، كما أنه بصرف النظر عن أن ذلك النوع من العمليات يُعد آمناً على نحوٍ عامٍ، سوى أنه يمكن أن تنتج عنه مضاعفات خطيرة قد تكون السبب بالوفاة (2). وفي النوع الآخر من العمليات الجراحية المستخدمة لعلاج البدانة والتخلص من الكرش، يتم تصغير مقدار المعدة، الأمر الذي يخفف من إفراز هرمون الجريلين الذي يتحمل مسئولية الجوع، وتؤدي تلك العمليات إلى فقدان وزن بنسبٍ عاليةٍ، ولكن يعتمد فوز تلك العمليات في فقدان الوزن وأمانها على نطاق التزام العليل بإرشادات الطبيب لما بعد العملية، كما أنه يمكن أن ينتج عنها الكثير من المضاعفات، مثل: الالتهابات، والغثيان، والقيء، والجفاف، كما أنها يمكن أن تؤدي على النطاق البعيد إلى ندرة في بعض الڤيتامينات والمعادن (2).
الرئيسية
أمس في 4:12 pm
الجمعة يونيو 14, 2019 8:33 pm
